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日期:2016-7-13(原创文章,禁止转载)

透析管突然“跑”到心脏 医生血管中“抓捕”

约30厘米长的透析管被取出

东快讯(林雅医生供图)前日,50多岁的张山(化名)突然发现胸口不适,一查是透析管断了,并且随着血流游走到了右心房,所幸医生进行了紧急抓捕手术,化险为夷。

张依伯因慢性肾炎致使肾衰竭有数年了,只能接受血液透析医治来保持生命。由于本身的外周血管太细,没法构成自体透析血管通路,因此医生需要在他右边颈内静脉插管来进行保持性血透武汉癫痫病哪个医院好

前日一早,张依伯感到胸口闷痛,拍了片子,才发现原来是透析管断了。随着血流的冲洗,透析管顺着血流移动,约30多厘米长的透析管,近端已进入上腔静脉,远端已跑到右心房了癫痫病治疗费用。如果这个透析管没有取出,就可能会卡在心脏的三尖瓣上,引发心律失常,也有可能卡在肺动脉,乃至引发急性肺动脉栓塞,危及生命意识丧失引起原因

异物掉到了血管中,怎样取出来?当天中午,张依伯被紧急送到了省立医院参与科。参与科陈良生主任、方主亭博士等马上进行了取血管异物手术。

手术中,医生从腿部的股动脉进行穿刺,送入一个鞘(外形看起来就是一根蓝色的管子),进入血管的通路迅速建立。随后参与导管通过鞘,完成血管造影,清晰地暴露出异物在血管中的位置。准备就绪,医生将异物抓捕神器通过鞘套住了位于上腔静脉的透析管,收紧抓捕器,异物被捉至右股静脉,最后被拖出体外。

全部手术过程较为顺利,耗时约30分钟。术后,张依伯转到省立医院肾内科,目前仍在接受进一步视察医治。

据方主亭博士介绍,血管异物发生率非常低,主要产生在长时间输液、血液透析、患肿瘤病等病人身上。因此,主要会有三类异物:输液管、PICC管(经外周静脉穿刺中心静脉置管所用的导管)、透析管,其中透析管的直径最大,大概0.7-0.8厘米。

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